医保基金是老百姓的“救命钱”，然而，总有一些不法分子觊觎这笔钱，伸出罪恶之手在线杠杆配资，打造骗保“黑色产业链”，造成国家医保基金大量流失。在莆田市，就有这么一名患有尿毒症的男子，利用自己的病情和医保政策，超量购买药品再转手倒卖，短短三年间，骗取医保基金达93万余元。这一期的《热案大家谈》就来关注特殊病种医保资格为何成为病患的生财工具？一个看似普通的病人背后，又隐藏着怎样的贪婪？
2022年8月，莆田市医保局荔城分局辖区内的一家医疗机构反映说，他们特殊病种的总额快要用完了。
通过查看医院就诊的人员名单和金额，莆田市医保局荔城分局发现名单上一名男子的就诊行为有些蹊跷。于是，向莆田市医保系统提取了这名男子近两年的就诊数据。
于是，莆田市医保局荔城分局把这个线索移交给了莆田市公安局荔城分局。警方调查发现，患者张姓男子患有尿毒症，接受肾移植手术后，需要长期服用抗排异的药物。从2020年2月开始，他利用享受医保的资格，在莆田、厦门、漳州等30多个医院的特殊门诊就诊，大量购买医保药品，并将医保报销后的药品加价转卖给别人。仅仅“他克莫司胶囊”一种药品，三年期间诈骗的金额超过了45万。
除此之外，张姓男子还涉及其他多种药物骗保。案发后，张姓男子交代，他利用医保待遇买药，虽然每盒药加价几十元，但比起市场零售价还是便宜很多，很快，就形成了稳定的销售网络。
2023年1月12日，张姓男子在家门口被莆田市公安局荔城分局抓获，家中的药品被当场扣押。同年12月 ，检察机关以诈骗罪提起公诉。
短短三年间，张姓男子骗取医保基金高达90万余元。医保基金是老百姓的救命钱，是为了老百姓在生病时能够减轻经济负担，能够看得起病、看得好病。然而，张姓男子却将黑手伸向了这笔钱，超量购买药品转卖牟利。法院认为，张姓男子的诈骗金额符合“数额特别巨大”，应以诈骗罪追究其刑事责任。
最终，莆田市荔城区人民法院作出判决，被告人张姓男子犯诈骗罪，判处有期徒刑十年，并处罚金；退出违法所得93.43万余元，退还莆田市医疗保障局荔城分局账户，并由莆田市医疗保障局荔城分局上交医保基金财政专户。
利用自己的病情钻空子，企图通过非法手段骗取医保基金的行为，都将受到法律的严厉制裁。同时，我们每个人都应该珍惜宝贵医保基金资源，合理有度使用，共同维护医保制度的正常运行。只有这样，医保制度才能真正发挥其守护民生底线的价值，为广大人民群众的生命健康保驾护航。
问题1：法院判定张姓男子的行为构成诈骗罪的依据是什么？
问题2：如果有患者，超量购买药品，但是没有转卖，而是自己囤积，那么，这种行为构成犯罪吗？
问题3：法院是维护医保基金安全的最后一把安全锁，那么，法院有没有相应的一些举措，可以跟各部门一起共同守牢医保基金呢？
问题1：除了医保部门的有力监管，医疗机构其实是看好医保基金的第一道关口，医疗机构是不是需要有相应的应对措施，来防止骗保行为的发生？
问题2：确保医保基金合理、合法、公平使用，这其实不只是某个部门的事情，它需要更多的政策宣传、更多人的自觉，以及更多部门的协作，对合理、合法、公平使用医保基金有何建议？
问题1：医保部门对医保基金是否被合理、合法使用，或者说当医保基金出现异常时，是否有一套监测、防控的机制或系统呢？
问题2：除了案例中提到的通过超买药品再加价转卖他人，进行骗保之外，还有哪些常见的骗保招数？
来源：福建台融媒体资讯中心《现场》
记者：宋琳、廖定明
编辑：陈馨凝
审核： 卢和光、陈蕾、陈惠
免责声明：文章内容如涉及作品内容、版权和其它问题在线杠杆配资，请在30日内与本公众号联系，我们将在第一时间删除内容。
中鑫配资提示：文章来自网络，不代表本站观点。
